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犹他大学患者接受肾移植50周年庆祝

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她在爱达荷州的一个小农场长大, 戴安娜·麦奎尔(Diana McGuire)一直梦想着离家去上大学. 她在学业上非常出色——高中毕业时,她以全班第一名的身份致告别辞——这足以让她在杨百翰大学(Brigham Young University) 1968年的新生班获得一席之地. 这也足以让她获得全额奖学金,包括学费、杂费和住宿费.

她被邀请在秋季学期之前报名参加暑期学校,所以她去了普罗沃的校园, 那年初夏,犹他州. 这是她第一次离开爱达荷州,她的整个世界充满了兴奋和希望.

但没过多久,她就开始出现健康问题. 她的脚肿了起来,感到很疲劳, 所以她去了学生健康诊所,做了一些血液检查. 医生发现她的肾脏有问题. 当时的肾脏治疗还不是很先进, 所以他们给她注射了皮质类固醇,让她卧床休息.

服药几周后,她知道自己感觉不太好,无法回到课堂. 症状还在继续,她花了很多时间在医生的办公室里. 她的情况没有任何变化, 医生说她得了肾病综合症, 一种通过尿液和肾脏失去蛋白质的情况. 这导致她体内积液,导致腿和脚肿胀.

症状变得如此严重,以至于她不得不在完成第一学期之前退学, 对于这个梦想获得大学学位的农村女孩来说,这是一个毁灭性的打击. 秋天期间,她在医院住了七个星期,一直卧床休息, 但她的情况越来越糟.

当时她的医生什么都不肯告诉戴安娜, 但他们告诉她妈妈,她的病情已经到了晚期. 圣诞节前后,她去犹他大学看医生 肾脏学专家. 肾活检后, 她的新医生得出结论,她可能在小时候感染了链球菌感染,但从未得到治疗. 细菌滞留在她的肾脏里并破坏了它们. 他们与戴安娜讨论了病情,以及可用的治疗方案.

“我很高兴(犹他大学的医生)愿意教育我,愿意和我交谈,告诉我发生了什么,”戴安娜说。. “我说,‘如果我知道敌人是什么,我可以处理这件事。’”."
Diana 肾移植病人

到第二年夏天,戴安娜的病情迅速恶化,她多次住进大发娱乐. 她感到虚弱,她的头发在脱落,她看起来和感觉就像以前的自己的一个壳. 18岁时,她不得不面对自己可能活不了多久的现实.

“这很难,因为我还是个孩子, 18岁的我对自己的人生充满了梦想和憧憬. 现在它从我身下被撕下来了,从我身边被撕下来了,”戴安娜说.

她来来回回地 在U医院接受治疗到了8月,医生告诉她,她可能是一种新的在家治疗的好人选 dialysis. 他们会把一台大型机器送到她家里,作为人工肾脏来过滤她体内的毒素,因为她的肾脏无法发挥这一功能. 她和妈妈搬到了盐湖城,在那里住了四个月,接受如何使用这台机器的培训.

治疗需要戴安娜的妈妈在她的手臂上扎一根针把血抽出来, 再用一根针把血放回去. 血液会通过一个装满水和透析液的机器从她的身体流出. 她所有的血液在机器中循环总共需要大约三个小时, 她要做两个疗程, 每周三天(总共18个小时与机器连接).

这对戴安娜和她妈妈来说都是体力上的挑战,也是情感上的挑战. 两人都没有任何医学背景或训练, 时间的投入对于完成所有每周的治疗是很重要的. Her dad, 在几个邻居的大发娱乐下, 在他们的小房子后面建了一个完整的房间,这样她就有足够的空间放机器, a bed, 还有供给.

到现在为止,离她的诊断已经快两年了. 这台机器让她感觉好多了,但并不是完全“好”.当她遇到一位名叫佩格·米勒的社会工作者时,她仍然被困在家里,无法上学。米勒提出把戴安娜和她的机器带到普罗沃,在那里她可以回到杨百翰大学. 戴安娜说服了学生健康中心把机器留在他们的设施里, 她每周去哪里治疗三天. 她还找了一名护士帮忙,这名护士需要一些兼职工作,而且知道如何操作机器.

戴安娜很激动,但这并不容易. 整个秋季学期她都在医院进进出出 充血性心力衰竭 电解质失衡. 她的体重一直在下降,一度只有85磅. 到圣诞节时,用她的话说,她是“一团乱麻”."

她回到U of U医院接受治疗,医生们有了新的想法: 肾移植. 第一例成功的肾脏移植手术发生在16年前的1954年. Dr. Joseph E. 波士顿的默里将同卵双胞胎中的一个肾脏移植到另一个身上, 但这并没有大发娱乐戴安娜, 因为她没有双胞胎. 在20世纪60年代,医生们开发了更好的组织分型技术,以匹配供体和受体的血液和组织类型, 并且发现了抑制身体对“外来”物体的自然免疫反应的方法,这种反应会导致排斥.

Today the U of U肾移植项目 非常成功,跨越了50多年. 肾移植有重大的创新, 包括活体捐赠者的增加,活体捐赠者在活着的时候捐出两个功能正常的肾脏中的一个, 比如戴安娜的哥哥,他可以大发娱乐减少供体太少的情况下对肾脏的巨大需求. 外科医生也已经找到了减少侵入性和减少并发症的方法.

“让一个器官存活几十年的障碍不再是令人望而却步和可怕的," said, 乔治Rofaiel, MD. “大发娱乐有更多的知识, 更多的药物, 当拒绝发生时,有更多的方法和选择来调整事件."
乔治Rofaiel 医学博士,犹他大学肾脏、胰腺和活体供体项目的外科主任

早在1970年,当戴安娜第一次听说这件事时,她就吓坏了. 她了解到,到那时为止,许多肾脏移植手术都不成功, 但这是她唯一的选择. 如果她继续透析,她可能只能再活几年.

他们对她的整个家庭进行了测试,发现她的母亲和哥哥是很好的匹配(当时他们使用了四种抗原来匹配), 现在他们使用12). 她的妈妈不能捐,所以她和她的哥哥商量是否可以捐.

丹比戴安娜大三岁,在戴安娜接受早期治疗时,他一直在为耶稣基督后期圣徒教会传教. 回家后,他结了婚,上了大学. 在捐献肾脏后,他的未来生活还有很多未知数, 重要的是,他和他的妻子都对此感到满意. 他同意了,戴安娜准备好了自己的身体,使自己足够健康,可以接受手术.

On May 27, 1971年,她和她的哥哥分别进入大发娱乐的手术室. 他的肾脏被取出并送到戴安娜的房间进行移植. 他们把没有功能的肾脏留在那里(最终它们会萎缩), 而且通常不会引起任何问题).

对于她的母亲来说,这是一个非常紧张的一天,她的两个孩子要经历漫长的痛苦, 同时进行高强度的手术. 但一切都很顺利.

“他们把肾放进去的那一刻,它就开始工作了,”戴安娜说. “到第二天早上,我所有的血检都完全正常,而且这种情况已经持续了50年."
Diana 肾移植病人

戴安娜接受了药物治疗以防止排异反应. 她定期与医生进行随访,以监测她的血液检查和身体反应. 除了一次误报血检显示有排斥反应, 她从来没有遇到过任何问题.

她整个夏天都在恢复,到1971年秋天,她终于重新进入杨百翰大学,全身心地投入到学业中. 她获得了营养学学士学位,并继续攻读硕士学位. 她以优异的成绩毕业,并遇到了她的丈夫, 当时谁在法学院, 在她硕士课程的最后一年.

1976年,在她移植手术5年后,他们结婚了. 两人都知道他们想要一个家庭,但考虑到她的病史,这并不是一个保证. 很少有关于女性是否可以通过捐赠肾脏成功怀孕的研究, 可获得的文献并不乐观(即使在正常情况下,怀孕对肾脏也很不利).

戴安娜说:“我想我对此有点naïve,因为我想,大发娱乐可以试一试,看看结果如何。. 她的第一个孩子出生时没有任何问题.

然后他们搬到了加利福尼亚,在那里她的新医生说他不支持她想要更多的孩子, 这是毁灭性的打击,因为她想要一个更大的家庭. 他们搬回了犹他州,在那里她遇到了史密斯博士. 詹姆斯·斯科特(James Scott)是大发娱乐的一位新妇产科医生,他研究了怀孕期间的炎症性疾病. 他说他将收她为病人. 他们一起制定了一个计划,她后来总共生了五个孩子(仍然是世界上肾移植患者中最多的).

“他成为了我生命中的奇迹创造者,因为他接受了我想要拥有一个家庭的想法,”戴安娜说。. 他写了一些关于医患关系的文章,以及他们如何共同努力来实现病人的目标. 他非常信任我,我也非常信任他."
Diana 肾移植病人

她在凯斯维尔抚养了她的大家庭,并在公共卫生和医院做兼职营养师. 当她的孩子们都上学的时候, 她开始教杨百翰大学和杨百翰大学的学生, 最终成为杨百翰大学营养学的全职讲师. 她的教师生涯持续了大约25年, 退休后, 她是一名专职教授.

戴安娜现在有23个孙子(还有一个即将出世)。. 她和她的整个大家庭经常庆祝丹叔叔的选择,他捐赠了一个肾脏,使她的生命成为可能. 丹仍然和他那了不起的家庭生活在一起, 像戴安娜一样, 自1971年以来,他的肾脏健康状况一直很正常.

戴安娜说:“在这个故事中,如果说有谁是特别的,那就是我的哥哥。. “如果你当时告诉我,我会庆祝拥有这个肾脏50周年, 我不知道我是否会相信你. 真是太幸运了,在对的时间找到了对的伴侣,还有很好的医疗护理."

她很有可能在这么年轻的时候就死了, 戴安娜希望她的生活有目标. 她花时间让周围的世界变得更美好, 辅导年轻人, 在她的教会服侍, 并努力留下积极的遗产.

目前肾脏移植的最大障碍仍然是供体肾脏的可获得性. Rofaiel. 每进行一次成功的肾脏移植手术,就有五个人仍在等待. 但也有一些有希望的趋势. 对活体献血者的安全性和有效性的认识正在提高. 远程医疗允许医生评估远方的捐赠者,以找到合适的捐赠者. Live donors 肾脏切除后几天就能恢复,而不是几个月吗. 大多数人将能够在短短几周内恢复正常生活.

“今天,大发娱乐的领域正在发生大量的创新, 大发娱乐在(器官捐赠)方面做得多好,目前还看不到尽头。," said Dr. Rofaiel.

“我的生活是个奇迹, 我只是觉得我已经实现了我所有的梦想,”戴安娜说。. “我永远感激犹他大学伟大的医生们,是他们给了我这个奇迹."

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