听一段采访 理查德·巴顿，M.D. 和尼克·洛纳多在《大发娱乐》电台.
机械通气重症监护病房（加护病房）患者经常需要镇静来减少焦虑, 大发娱乐提供舒适, 并协助大发娱乐提供最佳的呼吸支持. 据估计，每年有近100万美国人.S. 在加护病房环境中接受持续静脉注射镇静剂治疗的患者.
犹他大学的一项研究首次表明，持续输注苯二氮卓类药物——一种包括劳拉西泮和咪达唑仑的镇静剂, 曾经被认为是加护病房的标准护理-与接受机械通气的患者死亡的可能性增加有关, 与镇静剂异丙酚相比. 这项研究发表在《大发娱乐》杂志上 美国呼吸与重症医学杂志 (AJRCCM).
“大发娱乐发现有更好的, 比苯二氮卓类药物更安全的方法来镇静人们，仍然可以大发娱乐提供所有你需要的镇静，同时最大限度地减少与机械通气相关的一些并发症,资深作者说 理查德·巴顿，M.D., 大发娱乐外科教授和外科重症监护病房主任.
作者分析了来自104个美国的13692名机械通气患者的数据.S. 2003 - 2009年医院情况. 他们发现加护病房的总死亡率为19.在异丙酚治疗的患者中有7%，而28%.在咪达唑仑治疗的患者中占8%.异丙酚的比例为3%，而25%.劳拉西泮治疗的患者为2%. 接受苯二氮卓类药物治疗的患者在机械通气上花费的时间也明显更长, 在重症监护室待更长的时间.
“肾功能衰竭和肝功能障碍的患者在清除苯二氮卓类药物方面有困难，更有可能被过度镇静,主要作者尼克·洛纳多解释道, 制药.D. S加护病房的药学临床护理协调员. “通过延长呼吸机的时间, 这使得患者患呼吸机相关性肺炎和许多其他并发症的风险更高, 包括精神错乱, 这是由于在重症监护室长期服用镇静剂造成的."
尽管这是第一个将苯二氮卓类药物与死亡率增加联系起来的研究, 一些规模较小的研究表明，这类药物与其他不良后果有关, 尤其是精神错乱. 单独的研究表明，重症监护病房中出现的谵妄与死亡风险增加有关. 在过去的10年里，这些较小的报告已经引发了苯二氮卓类药物使用的下降. 这项研究发现，在分析了104个重症监护病房的数据后, 接受异丙酚治疗的患者几乎是接受苯二氮卓类药物治疗的患者的三倍.
然而，苯二氮卓类药物仍然是美国一些地区的首选镇静剂.S. 根据调查，医院可在国际上广泛使用. 这在很大程度上是因为这些药物是仿制药，比其他镇静剂便宜. 本研究的作者指出，虽然在加护病房和医院有特定的患者使用苯二氮卓类药物, 它们不应作为镇静的常规选择.
这项研究在AJRCCM上由Timothy Girard， m.s.D.本杰明·法雷尔（Benjamin Ferrell）.D., 范德比尔特大学的教授, 指出，“他们的研究（Lonardo和同事）是第一个表明用异丙酚而不是咪达唑仑或劳拉西泮进行镇静可能降低短期死亡率的研究。.当我联系到, 法瑞尔补充说, “之前的研究表明，非死亡率终点存在显著差异, 哪些是重要的, 但找到能够提高生存的策略才是最终目标."
S加护病房临床医生之间的合作, 数据专家, 和统计学家, 本研究是同类研究中规模最大的比较效果分析，旨在探讨机械通气加护病房患者常用镇静剂的疗效. 作者希望他们的工作将有助于说服世界各地的重症监护临床医生使用异丙酚可以, 最重要的是, 拯救生命, 同时也降低了相关并发症的发生率, 从而降低医疗成本.
文章“与苯二氮卓类药物相比，异丙酚与通气重症监护病房患者的良好预后相关”，作者是ronardo NW, 局部激素MC, Nirula R, 金伯尔EJ, 路德维希·K, 周X, 萨奥尔公元前, Nechodom K, 腾C, 巴顿RG, 发表于 美国呼吸临床护理医学杂志
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