研究表明，针对细菌病因的疫苗有效，但需要针对病毒病因的新疗法
盐湖城——随着冬天的寒冷，社区获得性肺炎（CAP）的发病率激增。, 当人们躲在室内并密切接触时，哪一种更容易传播. 肺部感染引起持续咳嗽, 胸部疼痛, 发热, 呼吸困难, 尤其对年幼和年老的人苛刻. 事实上，肺炎是美国儿童住院的主要原因.S. 儿童，每年的医疗费用估计为10亿美元.
目的：探讨儿童CAP的具体病因及流行情况, 疾病控制和预防中心（CDC）与犹他健康科学大学等机构合作，领导了社区肺炎病因学（EPIC）研究. 他们报告说，在被诊断患有肺炎的儿童中, 病毒感染比细菌感染更常见(73 vs. 15%)，呼吸道合胞病毒（RSV）是最常见的病原体. 该研究结果可以为改进预防和治疗策略大发娱乐提供信息 新英格兰医学杂志.
“在过去的三十年里, b型流感嗜血杆菌和肺炎球菌结合疫苗的引入大大降低了儿童细菌性肺炎的发病率,合作研究者说 安德鲁·帕维亚，M.D., 犹他大学医学院儿科传染病科主任. “大发娱乐的结果与之前的发现一致, 并支持继续开展免疫工作，以保持细菌性肺炎的减少.
“了解肺炎的病因是如何变化的也很重要，这样大发娱乐才能更好地应对这种疾病, 是什么导致了儿童的高住院率."
为了满足这一需求, 2,2010年7月至2012年6月期间，有肺炎症状的638名儿童在三家医院参加了这项研究：盐湖城初级儿童医院, 孟菲斯的Le Bonheur儿童医院, 和小梦露·卡瑞尔. 纳什维尔的儿童医院. 这两个,222人的胸部x光片证实了诊断, 对他们的体液样本进行细菌和病毒病原体检测. 排除近期住院或严重免疫抑制的儿童.
在所有年龄段的儿童中都发现了十几种细菌和病毒病原体, 其中21%需要重症监护. RSV最常见, 并且在5岁以下的儿童中比在大一点的儿童中更常见(37 vs. 8%)，腺病毒也是如此(15% vs. 3%)和人偏肺病毒(15% vs. 8%). 在5到18岁的儿童中, 最常见的病原体是肺炎支原体, 哪一种比低龄儿童更常被发现(19 vs. 3%). 半数因肺炎住院的儿童年龄在2岁或更小, 证明最年轻的孩子承担着最大的负担.
“这些结果有助于确定病毒在儿童肺炎中的主要作用，并表明需要新的治疗方法来降低病毒性肺炎的严重程度。,克里斯·斯托克曼说, 犹他大学的联合研究员和高级研究分析师.
肺炎儿童中第二常见的病原体是鼻病毒, 引起普通感冒的主要原因. 有趣的是, 在没有症状的匹配“对照组”中也发现了很大比例的病原体（22%的肺炎vs . 22%的肺炎）. 17%没有). 一种解释是鼻病毒感染通常不会导致肺炎. 另一个原因是，某些类型的鼻病毒会导致流鼻涕，而另一些则会导致严重的肺炎，导致住院治疗.
帕维亚警告说，因为样本只来自三家医院, 报告的趋势可能无法准确反映美国的情况.S. 人口. 进一步, 细菌感染率可能没有得到充分的说明，因为细菌诊断试验不如病毒诊断试验敏感. 后者可能部分解释了为什么19%的确诊肺炎儿童没有检测到病原体.
“这项研究提出了很多问题，但也大发娱乐提供了很多答案，”帕维亚说. “为了继续降低肺炎的发病率，大发娱乐需要找到预防病毒感染的方法. 大发娱乐还需要开发更好的诊断测试，以便大发娱乐能够准确地定位治疗并避免抗生素的过度使用, 和速度恢复."
# # #
这项工作是由犹他健康科学大学的研究人员进行的, 疾病控制和预防中心, 范德比尔特大学医学院, Bonheur儿童医院, 田纳西大学健康科学中心, 西北大学范伯格医学院, 和圣. 裘德儿童研究医院, 并得到了疾病控制与预防中心的支持.
需要住院治疗的社区获得性肺炎.S. 孩子,年代. Jain等人., 中华医学杂志2015； 372:835 - 845(2月. 26, 2015)