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Dr. 米勒: 心房纤颤和中风有关系吗？是否可以治疗? 今天在Scope电台，我是Dr. 汤姆米勒.
旁白: 医学新闻和研究从犹他大学的医生和特别你可以使用一个更快乐, 健康的生活. 您正在收听的是Scope.
Dr. 米勒: 今天我和Dr. 达纳·德威特. 她是犹他大学的神经学教授和中风专家, 神经内科. Dana，跟大发娱乐说说心房纤颤，它是什么它会导致中风吗? 会导致中风吗？?
Dr. 德威特: 心房颤动是一种不规则的心跳. 它会导致心脏的一部分, 叫做心房不规则收缩当这种情况发生时, 血栓会在心脏的那部分形成，然后破裂，进入大脑，导致中风. 这显然是中风的主要危险因素.
Dr. 米勒: 心房纤颤, 根据我的经验, 是否更常见于老年患者和老年人, 有时会被忽视. 很多时候是在例行体检中发现的，有时是在E.K.G. 或者病人抱怨心悸当你仔细观察时, 结果是心房纤颤. 我的问题是, 告诉病人, 这不仅仅是不规则的心律如果大发娱乐不注意的话你可能会中风. 根据你的经验, 你看到了多少这样的笔划, 当他们因为房颤被送进急诊室时.
Dr. 德威特: 这是一个相当大的比例，可能至少有四分之一. 困难的部分是在很多情况下, 病人会因为中风而来, 当时没有心房颤动所以心房颤动可能是间歇性的有时很难检测到.
Dr. 米勒: 现在大发娱乐如何检测心房颤动? 最好的方法是什么?
Dr. 德威特: 当病人进来时，他已经中风了, 他们通常在医院里有一个心脏监测器，在住院期间观察他们的心律. 问题是在这段时间内可能无法检测到心房颤动所以大发娱乐可能会建议, 大发娱乐称之为30天事件监视器, 也就是E.K.G. 佩戴30天的监控器. 还有一种叫做循环记录仪的东西是一种非常小的植入式设备.R.I. 它们是相容的，由心脏病专家通过一个很小的办公室程序放在心脏上, 它可以长期监测你的心脏.
Dr. 米勒: 所以它有可能发现间歇性心房纤颤.
Dr. 德威特: 没错，这有很高的中风风险.
Dr. 米勒: 现在，大发娱乐的许多病人和公众都知道，为了预防中风，你每天要吃一片阿司匹林. 这对预防房颤中风有效吗?
Dr. 德威特: 它尚未被证明对房颤患者足够有效. 最好的治疗方法是血液稀释剂，现在血液稀释剂有两种不同的形式. 有一种叫华法林的药已经用了很多年了.
Dr. 米勒: 那是老鼠药. 不是吗?
Dr. 德威特: 它是鼠药，是房颤预防中风的主要治疗方法. 华法林的问题是，它需要定期的血液检测监测. 有一些饮食上的相互作用，比如绿叶蔬菜，必须加以调节.
Dr. 米勒: 抗生素，如果你服用抗生素，癫痫药.
Dr. 德威特: 抗生素，癫痫药物. 有许多相互作用，你必须定期验血，以确保你的剂量是正确的. 如果你的剂量太低，它就不能保护你, 如果你的剂量太高, 它可能会导致出血，这实际上有时会导致很多恐惧, 不治疗老年人或可能摔倒的病人.
Dr. 米勒: 或者无法进行测试的人.
Dr. 德威特: 谁不能完成他们的测试?
Dr. 米勒: 我知道很多医生对用华法林治疗心房颤动感到不舒服. 因为它的治疗窗口很窄[听不清00:04:00]. 这是件大事，这是个问题. 如果你有一个专家团队, 很多时候是药剂师负责监督, 这是一个很好的方法来确保病人在治疗期内. We, 犹他大学的教授, 如果医生想让大发娱乐这样做大发娱乐就把它从医生手中拿走通过大发娱乐的[听不清00:04:21], 这是一种非常有效的管理华法林的方法. 华法林并不昂贵，但监测是关键. 你认为这是真的吗?
Dr. 德威特: 绝对. 我告诉服用华法林的病人, 重要的是要定期做血液检查. 有三种新的口服药物已被证明对治疗房颤有效.
Dr. 米勒: 它们很贵，不是吗?
Dr. 德威特: 它们非常昂贵，因为它们有标准剂量，你不需要做血液测试. 他们有点吸引人. 问题是, 很多时候, 如果病人确实中风了，他们就不能被很好地监测, 所以它们可能不是溶栓剂的候选物. 在很多情况下, 大发娱乐只是对它们感到不太舒服，就像大发娱乐在很多情况下使用华法林一样.
Dr. 米勒: 我在实践中遇到的问题是, 要么是老年人负担不起神经药物的费用，要么是他们必须能够定期进行测试和监测, 无论是我自己还是团队. 所以每种治疗方法都有利有弊.
Dr. 德威特: 我认为重要的是大发娱乐知道心房纤颤是中风的一个重要因素. 在很多情况下, 不仅仅是监控，还有印象, 因为病人变老了或者他们的脚有点不稳, 他们不应该用抗凝剂治疗不幸的是, 大发娱乐是看到那些病人因为严重中风而来到医院的人.
Dr. 米勒: 阿司匹林是不够的.
Dr. 德威特: 阿司匹林是不够的.
Dr. 米勒: Dana，最后的想法?
Dr. 德威特: 好吧, 我认为重要的是, 对于某些类型的中风，大发娱乐怀疑心脏会形成凝块，即使大发娱乐没有发现心房纤颤, 我认为重要的是监测心脏，不断寻找并适当治疗它.